REHABILITASI UNTUK CEDERA OTOT

REHABILITASI UNTUK MUSCLE STRAIN 


Derajad -1
Hari-1
Lakukan cold therapy selam 15 menit dan ulangi setiap 2 atau 3 jam
Hari- (2-5)
Jika nyeri tidak dirasakan, lakukan penguluran pada daerah yang cedera, lakukan gentle massaage pada daerah yang cedera dan lakukan evaluasi setelahnya . lakukan penguatan otot-otot pada daerah cedera dengan catatan  latihan yang dilakukan tidak boleh menimbulkan nyeri.
Hari-6
Lanjutkan stretching,strengthening, sport massage pada daerah cedera, naikkan secara perlahan-lahan intensity dan frekuensi latihan.

Derajad-2
Hari-(1-4)
Berhentilah beraktivitas saat itu juga, aplikasikan cold therapy selama 15 menit setiap 2 atau 3jam, lakukan pembandagean pada daerah cedera dengan menggunakan compressed bandage, posisikan daerah cedera elevasi dan carilah alat bantu seperti crutches dan lainnya.
Hari ke 5-12
Start full weight bearing, lakukan penguluran pada otot-otot yang mengalami cedera secara gentle. Lakukan streetching perlahan-lahan bila sudah terasa terulur tahan selama20-30 detik kemudian relaks, lakukan latihan tersebut selama 3-5kali setiap harinya. Sport massage bisa dilakukan pada hari kelima dan lakukan gentle strengthening pada otot yang cedera.
Hari ke 13-21
Teruskan penguluran dan sport massage pada otot yang cedera, lakukan peningkatan intensitas dan frekuensi latihan penguatan otot yang cedera secara berkala. Anda bisa memulainya dengan joging ataupun bersepeda, jika otot masih berasa kaku maka lakukan heat therapy dengan menggunakan hotpack atau terapi panas lainnya. Lakukan latihan- latihan diatas hingga anda bebas nyeri, keteganggan otot dan luas linkup gerak sendi anda sama seperti sebelum cedera terjadi (full ROM).

Derajad 3
Hari ke 1-7
Segera cari pertolongan medis, aplikasikan cold therapy selama 15 menit dalam waktu 48jam pertama dari onset. Lakukan pembandagean dengan compression bandage, posisikan bagian cedera degan tehnik elevasi dan gunakan alat bantuan seperti crutches bila cedera yang terjadi pada extremitas bawah.
Hari 8-14
Carilah jasa fisioterapis untuk membantu memulihkan kondisi anda. Ultrasound tretment juga disarankan, latihan isometric atau static contraction. Gentle stretching dan strengthening.
Minggu ke3-6
Tujuan utama dalam fase ini adalah penguatan otot secara perlahan-lahan dan pasti. Lanjutkan penguluran dan sport massage.  Lakukan heat therapy sebelum melakukan aktivitas.

Read More

MENDALAMI SENDI PANGGUL ANDA

Ada sebuah pertanyaan yang harus anda jawab dalam melakukan setiap latihan pada sendi panggul (hip joint) anda, yaitu apakah anda sudah melakukan latihan untuk memperkuat otot abduktor dan otot adduktor secara maximal...? Apakah anda juga sudah melatih otot-otot rotator sendi panggul anda? Jika anda menjawab iya berarti anda sudah paham bagaimana integritas penguatan sendi panggul itu terbentuk, tetapi jika anda menjawab tidak maka artikel ini bisa memberi manfaat anda tentang sebuah integritas dan keseimbangan sendi panggul anda.
Jika anda melakukan latihan menekuk dan meluruskan panggul maka anda sedang melakukan latihan untuk grup exstensor sendi panggul (m.hamstrings) dan jika anda menekuk panggul maka anda melakukan latihan untuk group flexor sendi panggul (m. quadriceps). Padahal pada sendi panggul sendiri terdapat grup otot abduktor yang berfungsi melakukan gerakan abduksi sendi panggul dan group otot adduktor yang berfungsi melakukan gerakan adduksi sendi panggul. Otot-otot abduktor dan adduktor ini bersama-sama dengan quadriceps dan hamstring menstabilkan sendi panggul dan otot-otot tersebut menjadi penyeimbang antara anggota extremitas bawah dengan batang tubuh. Perlu anda ketahui juga bahwa ada group otot rotator juga pada sendi panggul anda yang mana otot tersebut memungkinkan sendi panggul untuk bergerak eksorotasi dan endorotasi

Sendi panggul adalah tipe ball and socket joint sehingga gerakan terbaik yang bisa dilakukan pada sendi ini terjadi apabila otot-otot pendukung disekitarnya kuat dan elastis. Untuk itu latihan yang terintegritas pada sendi panggul mutlak dilakukan baik dalam hal fleksi, ekstensi, abduksi, adduksi dan rotasi. Latihan-latihan tersebut bertujuan agar kekuatan otot bertambah dan elastisitas otot-otot tersebut terjaga. Peningkatan luas gerak sendi dapat dilakukan dengan melakukan gerakan sendi sesuai dengan kapasitasnya. Dengan bantuan fisioterapist anda bisa merancang gerakan-gerakan aktive range of motion untuk meningkatkan luas gerak sendi. Berjalan, berlari atau latihan kardio dengan mesin dapat anda lakukan untuk meningkatkan kekuatan otot pada m. hamstring dan m. quadriceps. Gerakan seperti membuka dan menutup pada paha dapat meningkatkan elastisitas dan penguatan otot abduktor dan otot adduktor, sedangkan gerakan memutar kedalam (endorotasi) dan keluar (eksorotasi) berfunsi untuk kestabilan otot rotator. Jika anda melakukan rutin latihan-latihan diatas maka cedera dan tekanan yang bisa membuat sendi panggul menjadi aus bisa dicegah sedini mungkin.
Bagaimanapun juga cara yang terbaik untuk menjaga biomechanical integrity selama terjadi pergerakan pada sendi panggul adalah menjaga kekuatan dan elastisitasnya, untuk itu konsultasikan pada fisioterapi terlebih dahulu tentang latihan yang akan anda jalani, terlebih untuk pasien yang mempunyai keluhan pada sendi panggulnya

Read More

LATIHAN PENGUATAN PAHA DEPAN

Wall Slides Exercise

Wall slides  adalah latihan yang efektif untuk meningkatkan otot Quadriceps/ otot paha depan yang terdiri dari 4 macam otot . Dimulai dengan sedikt repetisi kemudian tingkatkan sedikit demi sedikit sesuai dengan kemampuan dan peningkatan otot anda. Lakukan aktivitas ini 3 kali sehari untuk mendapatkan penguatan otot quadriceps secara optimal.
Meskipun terlihat mudah, tetapi jika anda mengalami cedera pada lutut  maka latihan ini  layak diperhitungkan terutama pada proses  rehabilitasi, sehingga latihan tidak dapat dapat dilakukan begitu saja tanpa bimbingan dari dokter atau fisioterapis.
 
Bagaimana Cara Melakukan Wall Slide :
1. Berdiri tegak pada tembok, tempelkan punggung anda dan posisikan kaki sesuai dengan lebar bahu anda.
2. Perlahan-lahan tekuklah lutut anda, kemudian gerakakan punggung kebawah sampai lutut anda tertekuk 45 derajad dan tahan sampai hitungan ke5
3.. Angkat kembalai punggung anda sampai lutut anda lurus.
4. Ulangi langkah diatas 5 kali
5. Lakukan tiga kali sehari
Jika anda/pasien anda tidak mengalami kesulitan melakukannya maka tingkatkan repetisi latihan dan modifikasi wall slides dengan menggunakan satu kaki atau anda dapat menambahkan berat dengan cara meletakkan beban  ditangan. Keuntungan lain yang diperoleh dari latihan ini adalah juga dapat meningkatkan keseimbangan tubuh. Selamat mencoba dan rasakan manfaatnya.

Read More

NYERI PADA PINGGUL

Fisioterapi Pada Nyeri Pinggul/Hip

Dari : Jowir

Gambaran Umum Hip

Pinggul dikategorikan sebagai sendi bola dan soket (ball&socket joint) yang terbentuk oleh tulang pelvik dan tulang paha. Pada sendi ini terdapat banyak ligament yang mengitari persendian dan bertugas untuk menstabilkan sendi hip, selain itu banyak juga otot yang melekat pada sendi ini yang berfungsi untuk memudahkan hip dalam pergerakannya.

Nyeri pada pinggul disebabkan banyak faktor, hal ini disebabkan karena sendi ini  hampir sebagian besarnya menahan beban tubuh kita dalam aktivitas sehari-hari. Sendi pinggul sangat bertanggung jawab dalam aktifitas fungsional seperti berjalan, berlari, bangun dari kursi, menaiki tangga dan sebagainya, untuk itu tidak menutup kemungkinan nyeri yang timbul pada pinggul anda disebabkan satu atau lebih bangunan sendi ini mengalami perubahan dari bentuk normalnya.

Terminasi Nyeri Pada Hip

Untuk mengidentifikasi nyeri secara umum mungkin kita akan merasa kesulitan, hal ini disebabkan karena faktor letak sendi pinggul sendiri yang sangat dekat dengan pinggang. Jadi perlu pengetahuan khusus untuk mengidentifikasi nyeri itu, apakah nyeri berasal dari pingul atau berasal dari pinggang. Untuk itu anda dapat keklinik fisioterapi untuk meyakinkan pendapat anda. Disini saya akan memaparkan sebagian tentang daerah nyeri berdasarkan letaknya :

1. Nyeri Yang Terjadi Didepan Pinggul

Jika anda merasakan nyeri didepan pinggul kemungkinan anda mengalami arthritis/peradangan sendi, tetapi terkadang penegangan otot pada sendi ini dapat menimbulkan nyeri.

2. Nyeri Pada Samping Pinggul

Jika anda mengalami nyeri pada daerah samping pinggul, mungkin ini disebabkaan karena masalah otot atau juga masalah struktur sendi pinggul. Keluhan yang sering terjadi adalah peradangan pada bursa anda. seperti anda ketahui bahwa disamping hip terdapat bursa yang sangat besar, dan bursa ini dapat menjadi teriritasi oleh karena ketegangan otot yang terus menerus dan otot yang tidak seimbang. Fungsi bursa sendiri adalah cairan yang memudahkan gerakan otot dan tulang pada sendi ini.

3. Nyeri Pada Belakang Pinggul

Jika nyeri pada area belakang pinggul atau area pantat, kemungkianan nyeri yang terjadi disebabkan oleh punggung bawah anda. Untuk mengetahuinya secara sederhana, anda dapat melakukan tes sederhana ini. Berdiri dengan posisi kaki berjauhan kemudian tekuk punggung anda kedepan tahan 3 hitungan kembalikan keposisi awal, dan lakukan prosedur ini 5-7kali. Jika anda merasakan nyeri bertambah maka bisa disimpulkan nyeri yang terjadi adalah berasal dari punggung bawah anda.

Read More

PAHA DEPAN YANG NYERI

QUADRICEPS MUSCLE STRAIN

Dari : Jowir

Quadriceps adalah kumpulan dari empat otot besar yang terletak dipaha depan dan berfungsi untuk meluruskan lutut dan menekuk hip (panggul). Otot quadriceps terdiri dari m.vastus medialis, m.vastus lateralis, m.vastus intermedius dan m.rectus femoris. Otot quadriceps ini sangat berguna untuk menstabilkan sendi lutut terutama dalam beraktivitas sehari-hari. Cedera dapat terjadi pada semua otot quadriceps tetapi m.rectus femoris adalah otot yang sering mengalami cedera selama beraktivitas/olahraga. Cedera pada otot quadriceps dapat dikategorikan menjadi tiga yaitu (mild : 1, moderate : 2, severe : 3). Pengetahuan tentang derajad cedera ini sangat penting untuk fisioterapi karena sebagai acuan treatment yang akan diberikan pada pasien. Sehingga treatment lebih efektif dan efisien.

Tanda dan Gejala

Untuk tanda dan gejala pada cedera ini sangat tergantung dari derajad cedera yang dialami misalkan untuk derajad 1 pasien hanya merasakan nyeri tetapi tdk mengganggu aktivitas sehari-hari, pembengkakan yang nyaris tidak ada dan lain-lainya..(untuk lengkapnya anda bisa baca dipostingan saya sebelumnya tentang derajad cedera).

Yang paling penting disini adalah Fisioterapi mampu melihat tanda dan gejala yang ada sebagai dasar treatment yang akan diberikan pada pasien.

Fisioterapi

Peran fisioterapi dalam hal ini sangat dibutuhkan terutama dalam hal :

1. Menentukan derajad cedera dari tanda dan gejala yang timbul pada pasien 

2. Mengurangi nyeri sebagai efek strain m. quadriceps (TENS & Interferensi)

3. Mengaplikasikan RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation)

4. Mengedukasi pasien tentang penggunaan kruk/cruches/alat bantu bila dibutuhkan.

Read More

NYERI PAHA BELAKANG

HAMSTRING INJURY

Dari : Jowir

Hamstring/otot paha belakang adalah kumpulan dari empat otot yang membentang panjang dari bagian pinggul sampai belakang lutut. Otot itu adalah m.semitendinosus, m.semimembranosus, m.bicep femoris (serabut panjang) dan m. bicep femoris (serabut pendek). Fungsi utama dari otot ini untuk sendi lutut adalah menekuk lutut. Cedera ini biasanya terjadi pada aktivitas olahraga yang membutuhkan kecepatan tinggi dan aktivitas menendang, misalnya sepakbola,martial art dan lari. Karakteristik dari nyeri ini adalah tiba-tiba terjadi dan langsung timbul nyeri, selain itu nyeri juga timbul pada saat mau meluruskan lutut (nyeri dikisaran 30-40 derajad). Rasa nyeripun berbeda-beda berdasarkan derajad cedera yang terjadi (mild : 1, moderate : 2, severe : 3).

Penyebab Hamstring Injury

Penyebab dari cedera ini sangat bermacam-macam tetapi dari analisa yang ada dapat kita ketahui sebagai berikut :

1. Elastisitas otot hamstring yang jelek

2. Menurunnya kekeuatan otot hamstring

3. Ketidakseimbangan otot paha depan (quadricep's) dan paha belakang (hamstring)

4. Ketidakseimbangan otot pantat (gluteal) dan grup otot perut bawah 

5. Penggunaan otot paha belakang yang berlebihan

6. Kelelahan otot paha belakang

7. Pemanasan otot yang kurang

8. Pernah cedera otot paha belakang sebelumnya

Fisioterapi

dalam penanganan cedera akut otot paha belakang, fisioterapi dapat melakukan hal dibawah ini :

1. Pengapilkasian RICE (Rest, Ice, Compresion dan Elevation)

2. Asesment dan Evaluasi

3. Edukasi pasien tentang apa yang diperbolehkan dan yang dilarang berdasarkan tipe cedera.

Read More