Thursday, December 10, 2009

PENGGANTIAN METAL PADA SENDI LUTUT

TOTAL KNEE REPLACEMENT
Dari jowir
Fisioterapis anda


Total Knee Replacement (TKR) adalah prosedur operasi penggantian sendi lutut yang tidak normal dengan material buatan. Tipe dari sendi lutut adalah hinge joint atau sendi engsel dimana pada sendi inilah yang memfasilitasi sebuah gerakan yang terjadi pada paha dan anggota gerak tubuh bawah. Tulang paha atau femur berbatasan langsung dengan tulang yang besar pada anggota gerak bawah/tibia pada sendi lutut ini. Pada TKR akhir dari tulang femur ini akan dibuang dan diganti dengan metal shell dan ujung dari tibia juga akan diganti dengan metal stem dan diantara keduanya dihubungkan dengan plastik sebagai peredam gerakan. Tergantung dari kondisi tempurung lutut pasien biasanya di belakang tempurung lutut juga ditambahkan plastik.
Ligament crusiatum posterior adalah jaringan yang menstabilkan sendi lutut dimana ligament ini berfungsi mencegah anggota gerak bawah bergeser ke belakang ketika terjadi gerakan pada femur dan tibia. Dan pada TKR ini ligament akan disesuaikan dengan bentuk material buatan yang ada apakah dibiarkan saja atau dikurangi atau malah ditambah tergantung dari material buatannya dengan melihat untung dan ruginya penambahan atau pengurangan tersebut.
Untuk itu perlu persiapan yang matang ketika anda memutuskan untuk mengganti sendi lutut anda. Fisioterapi akan membantu mendesign latihan anda pada saat sebelum operasi dan sesudah operasi. Fisioterapi juga mempercepat proses rehabilitasi untuk aktivitas fungsional yang mandiri.

Monday, December 7, 2009

PENCEGAHAN OSTEOARTHRITIS PADA SENDI LUTUT

TIPE LATIHAN PADA SENDI LUTUT
Dari jowir

fisioterapis anda

Tipe Latihan
Sendi lutut merupakan sendi yang sangat fungsional pada tubuh kita, sendi ini sangat berpengaruh dalam kehidupan sehari-hari, terutama yang melibatkan aktivitas penting misalkan sholat, berjalan, bekerja dan aktivitas yang lain. Bisa anda bayangkan bagaimana kalau saja sendi lutut anda terkena sesuatu penyakit misalkan saja osteoarthritis. Osteoerthritis diketahui sebagai penyakit degenerative pada sendi dan tidak ada obat untuk penyakit ini. Data dari penelitian diamerika, 27 juta orang amerika terkena penyakit osteoarthritis  dan kebanyakan umur mereka diatas 25 tahun, untuk itu perlu pencegahan dini supaya penyakit ini tidak menimpa kita. Ada beberapa latihan yg dapat mencegah terjadinya osteoarthritis dini pada usia muda terutama pada sendi lutut, latihan tersebut meliputi :


1. Static Contraction
a. Posisi : Tidur telantang, relaks dan pikiran terfokus pada sendi lutut
b. Gerakan : Mengkontraksikan otot paha depan (quadriceps) tanpa ada perubahan gerakan kemudian tahan sampai 5 detik kemudian relaks
c. Intensitas : Gerakan diulang 8-10 kali
d. Fisioterapis : Mengecek kontraksi dengan cara inspeksi dan palpasi. Gerakan dikatakan benar bila terjadi pergerakan patella.



2. Straight Leg Raising
a. Posisi : Tidur telentang dan relaks
b. Gerakan : Mengangkat kaki (posisi ekstremitas bawah lurus) sampai 45 derajad kemudian tahan sampai 5 detik terus relaks
c. Intensitas : Gerakan diulang 8-10 kali
d. Fisioterapis : Mengecek gerakan yang terjadi apakah tepat pada posisi 45 derajad atau tidak dan membenarkan posisi kaki agar kontraksi optimal.



3. Wall Slide
a. Posisi : Berdiri dan menempel pada tembok
b. Gerakan : Menekuk dan meluruskan lutut (fleksi dan ekstensi).
c. Intensitas : Gerakan tersebut diulang sampai 15 kali
d. Fisioterapis: Inspeksi dan assesment gerakan yg terjadi.


4. Abduksi Hip
a. Posisi : Tidur menyamping (side lying)
b. Gerakan : Mengangkat paha kesamping kemudian tahan gerakan tersebut selama 5 detik kemudian relaks kembali.
c. Intensitas : Gerakan diulang 8-10 kali
d. Fisioterapi : Inspeksi terhadap gerakan dan posisi gerakan.



5. Adduksi Hip
a. Posisi : Berkebalikan dengan posisi abbduksi
b. Gerakan : Angkat paha kesamping dalam dan tahan selama 5 detik kemudian ke posisi awal
c. Intensitas : Gerakan diulang 8-10 kali
d. Fisioterapist : inspeksi terhadap posisi pasien dan gerakan yang terjadi.


6. Ekstensi Hip
a. Posisi : Tidur tengkurap dan relaks
b. Gerakan : Mengangkat paha keatas (posisi ekstremitas bawah lurus)
c. Intensitas : Gerakan diulang 8-10 kali
d. Fisioterapist : Inspeksi terhadap posisi pasien dan gerakan yang terjadi
Catatan semua gerakan tersebut dilakukan dengan posisi kaki dorsi fleksi kecuali pada gerakan wall-slide



OSTEOARTHRITIS PADA SENDI TUBUH

Osteoarthritis
dari jowir ( fisioterapis anda )


Osteoarthritis adalah penyakit degenerative sendi yang sering terjadi pada sendi lutut, panggul, tangan, kaki dan tulang belakang.
Faktor Resiko:
1. Lanjut Usia. Osteoarthritis sering terjadi pada orang yang sudah lajut usia.
2. Wanita. Osteoarthritis sering dijumpai pada seseorang dengan jenis kelamin perempuan (meskipun demikian osteoarthritis sering menimpa juga pada laki-laki pada usia dibawah 45 tahun).
3. Kegemukan. Semakin bertambahnya berat tubuh mengakibatkan meningkatnya resiko terkena osteoarthritis.
4. Cedera Pada Sendi. Cedera sendi pada olahraga atau cedera yg berulang-ulang pada sendi dapat meningkatkan resiko terjadinya Osteoarthritis.

Gejala:
Gejala osteoarthritis sangat perlahan-lahan dan nyeri semakin hari semakin memburuk atau bertambah. Nyeri pada osteoarthritis digambarkan sebagai berikut :
a. Kekakuan pada sendi
b. Nyeri timbul saat aktivitas dan nyeri berkurang saat istirahat.
c. Nyeri kadang-kadang timbul dan kadang-kadang hilang dengan sendirinya.
d. Terjadinya peningkatan sensasi ketika sendi bergerak.
e. Adanya pertumbuhan tulang yang tidak wajar pada daerah pinggiran sendi

Diagnosis:

Osteoarthritis selalu didiagnosis berdasarkan dengan physical exam dan hasil dari x-rays, selain itu dokter juga bisa mengambil sampel dari cairan synovial pada sendi untuk memperkuat diagnosis osteoarthritisis.

PerawatanTidak ada obat untuk osteoarthritis tetapi ada cara untuk mengurangi nyeri dan meningkatkan flexibilitas, meningkatkan kualitas gerakan sendi dan kualitas hidup. Perawatan yang bisa anda pilih adalah :

1. Pengaturan gaya hidup dan perawatan dengan menggunakan non-medication bersama Fisioterapi. Dalam kasus ini fisioterapi akan mendesign beberapa latihan dan gerakan untuk memepertahankan fleksibilitas otot, meningkatkan lingkup gerak sendi, memeperkuat otot dan pengurangan nyeri. Fisioterapi juga bisa membantu menurunkan berat badan anda dan memberikan tips seputar osteoarthritis.
2. Obat-obatan, termasuk didalamnya untuk mengurangi nyeri seperti acetaminophen, corticosteroid injections, and hyaluronic acid injections.
3.Operasi disarankan untuk kasus osteoarthritis yang parah yang mana dengan pengobatan seperti diatas tidak memberikan efek yang begitu nyata.